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已經有了拒絕紀錄

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當您的聯徵次數達到3次以上，

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臺灣攝護腺癌的發生率與死亡率有逐年升高的趨勢，據國民健康署的統計資料，攝護腺癌位居臺灣十大癌症發生率的第五位。而造成中老年男性生活困擾的一大因素為攝護腺肥大，導致解尿困難、頻尿等症狀進而影響生活品質，攝護腺肥大的發生率通常伴隨著年齡而增加，五十歲男性臨床上發生率約有50%，八十歲以上甚至高達80%，但是，隨著國人性行為年齡提前，生活形態的劇烈改變，慢性攝護腺炎患者有愈來愈年輕的趨勢，年輕人不可不防！攝護腺又名「前列腺」，是男性特有的生殖泌尿器官，位於膀胱下端，中間有尿道經過，主要功能是分泌攝護腺液，並調節精液的黏稠度與增進精子的活性，是男性身體構造重要的一部分，而常見的攝護腺疾病有攝護腺肥大、攝護腺發炎與攝護腺癌等，除了攝護腺肥大與攝護腺癌兩者的症狀一開始差不多，一般來說，良性攝護腺肥大與攝護腺惡性腫瘤為兩件獨立的病況，民眾可透過簡單的方式改善日常飲食與生活習慣，降低攝護腺肥大的可能，維持幸褔的下半身，並擁有健康的下半生。在男性荷爾蒙的刺激下，細胞組織增生，攝護腺體積與日俱增，良性的增生實屬正常的老化現象。男性一生中或多或少都會遇到攝護腺相關問題，最明顯的症狀就是排尿困難，雖然不會有生命危險，但嚴重影響生活品質，所以治療是必要的。本期【獨家報導】特別請到「臺北榮總桃園分院」盧星華院長，盧院長專長於泌尿外科、攝護腺疾病、達文西機器手臂手術、婦女泌尿、泌尿腫瘤等項目，曾任臺北榮民總醫院泌尿部科主任、臺北市立聯合醫院泌尿科主任、亞洲婦女泌尿醫學會理事長、臺灣尿失禁防治協會副理事長等，現任臺北榮總桃園分院院長、臺北榮民總醫院泌尿部專科醫師、國立陽明大學醫學院醫學系泌尿學科教授、亞太地區攝護腺醫學會（APPS）理事、亞洲微創手術中心（IRCAD）訓練講師，豐富堅實的經歷與背景，必能提供讀者專業的洞見與建議，帶領讀者跟我們一起，看新聞搞懂健康。張淯社長：請問院長，何謂良性攝護腺肥大？與攝護腺腫大定義一樣嗎？盧星華院長：學名為「良性攝護腺肥大」，惡性為攝護腺癌，造成攝護腺肥大之原因，最主要是隨著年齡的增長，男性荷爾蒙的刺激造成組織的增生，形成攝護腺腺瘤，包住尿道，擠壓後造成攝護腺肥大，造成頻尿、尿急、疼痛、夜尿、小便斷斷續續、滴滴答答、尿不乾淨等常見的症狀，其他包含生活習慣如抽煙、喝酒，肥胖，甚至是種族都有影響。攝護腺發炎造成攝護腺腫大，攝護腺腫大與攝護腺肥大相比，多了一些以下因素：壹、良性攝護腺腫大：時間久了，擠壓尿道，尿柱漸細，斷斷續續小便，餘尿越來越多。貳、攝護腺發炎，造成急性攝護腺腫大，尿道擠壓得更窄。參、服用某些藥物（咳嗽、止癢、流鼻水、氣喘藥等都會抑制膀胱收縮的藥，老年人服用時要特別注意！），抑制膀胱收縮，良性攝護腺肥大患者排尿已經困難，一旦加上膀胱收縮受到抑制可能就突然尿不出來。張淯社長：如何界定病人患了攝護腺肥大？盧星華院長：一般來說，超過五十歲，一半以上的病人會有攝護腺肥大的問題，到了八十歲，八成男性有攝護腺肥大的徵狀，可由以下症狀判斷是否有攝護腺肥大。壹、刺激性症狀：頻尿、尿急、夜尿、小便疼痛、尿急性尿失禁等。貳、阻塞性症狀：小便無力、尿柱變細、尿柱力道不足、用力排尿、小便斷斷續續、滴滴答答、餘尿感等。張淯社長：因為攝護腺肥大的部位較私密、敏感，請問院長該如何讓病患成功克服心理障礙就醫？盧星華院長：現在網路資訊發達，可以輕易查詢疾病的相關資訊，切勿諱疾忌醫，需以自身健康著想，不要羞於啟齒。泌尿系統是人體器官，與心臟一樣，都會有故障的時候，保持正確觀念，有不適症狀就要看醫生。延遲就醫可能會引發的併發症：壹、急性尿滯留。貳、儲存尿液時，膀胱放鬆，括約肌收縮，排尿時則膀胱收縮，括約肌放鬆，若攝護腺肥大造成膀胱不正常收縮，造成肌肉層纖維化，時間久了，有可能會造成膀胱無力。參、膀胱出口蓄積結晶體，造成膀胱結石。肆、攝護腺表面微血管破裂造成血尿。伍、泌尿道感染。陸、腎積水、輸尿管積水，最終造成急性、慢性腎衰竭。張淯社長：攝護腺的功能是什麼？為何有兩種不同稱呼？ 盧星華院長：攝護腺液是精液的一部分，攝護腺包膜與肌肉的收縮功能，可協助射精。攝護腺、前列腺，甚至前立腺，都是由英文prostate翻譯而來。張淯社長：請問攝護腺患症時是否會影響週邊器官，如併發症或器官的不適？盧星華院長：患病會直接影響膀胱，因為攝護腺位於膀胱下方且包著尿道，位置來說可說是膀胱出口，攝護腺肥大造成排尿出口阻塞，膀胱需要更大力收縮，最後導致纖維化，膀胱無力，最糟的情況是影響到腎臟。張淯社長：若攝護腺肥大的主因是因為老化而導致攝護腺的增生，那是否代表這是不可逆的自然現象？請問院長，有方法能夠延緩因為老化而導致攝護腺的增生問題嗎？盧星華院長：攝護腺肥大最大的主因是年齡與賀爾蒙。避免憋尿、飲酒，適度休閒、充足睡眠、多運動、促進局部血流，對於延緩惡化是有幫助的，其他像是利用中藥、食療，如南瓜子等，作為平常保養，都可延緩攝護腺肥大，抑制腺瘤產生。張淯社長：請問是哪些危險源呢？要如何避免接觸呢？盧星華院長：壹、增加男性賀爾蒙的食品藥物。貳、攝護腺發炎，長期憋尿、餘尿太多、長期泌尿道感染等。參、局部清潔不確實。肆、自體免疫力降低。睡眠充足、適度運動、減輕壓力等可增加免疫力。張淯社長：是否會因肥胖或有家族史的遺傳基因，而導致增加患病的可能？盧星華院長：肥胖倒是與膀胱過動症有關。國際研究指出人種跟罹患攝護腺癌也有關，通常黑人罹患的比率高於白種人。張淯社長：既然男子隨著年齡增長，攝護腺肥大的機率也直線上升，每個男子都將面對罹患此病症的問題。請問院長，是否有什麼方法可以減緩或改善罹患此症的建議？盧星華院長：拒菸少酒、清淡飲食、適度休閒、運動、充足睡眠、多喝水。張淯社長：您在醫療上專業處置的建議？例如在治療的期程中可先從藥物服用，若症狀持續沒有好轉的話，才施以手術？盧星華院長：輕度不需要特別治療，保健保養即可。中度可服用藥物改善。嚴重時如解尿困難可考慮手術，刮除腺瘤。 張淯社長：攝護腺肥大有三種手術，什麼症狀需要施行單擊、雙擊和雷射手術？盧星華院長：早年手術以開腹為主，後來是微創內視鏡手術，以電刀與雷射手術為主。單擊電刀併發症較多，產生低血鈉症的機率較高，雙極電刀則能減少併發症。雷射的優勢是手術中不容易造成出血，對性功能也能降低傷害。張淯社長：病患施行健保給付的單極或雙極刀手術就會好，為何有的醫院或醫師會要求病患施行自付十幾萬的雷射手術呢？是否雷射手術效果比前兩者好呢？盧星華院長：這個原因可能跟病患長期服用抗凝血劑有關，電刀手術可能會造成手術中較多出血，雷射手術則可以大幅減少出血甚或不用停藥，對病患來說有一定優勢。張淯社長：國際攝護腺症狀評分表（International Prostate Symptom Score, IPSS）可讓罹病有疑慮者可以先自行評分看是否需要去就醫，是否還有更簡易的自我檢查方法？盧星華院長：簡單來說，可視「症狀」而定。壹、刺激性症狀：例如頻尿、急尿、夜尿，這是由於攝護腺肥大引起到膀胱反應所致。貳、阻塞性症狀：例如尿流變細、解尿困難、解不乾淨、解尿斷斷續續等，這是因為肥大阻塞尿道所引起的。張淯社長：早期診斷是維護攝護腺健康的不二法門，請問院長，幾歲以上的男子需要每年都要定期接受攝護腺的篩檢？盧星華院長：建議五十歲以上，可抽血檢驗PSA（血清攝護腺特異抗原檢查）與肛門指診。張淯社長：攝護腺肥大患者的藥物治療屬於症狀治療，所以停藥後，症狀可能會再復發，請問院長，停藥後多久會再復發呢？這個病症是否有根治的可能？盧星華院長：攝護腺肥大的藥物分為兩種，壹、甲型腎上腺素阻斷劑，需一輩子服用，可能會有口乾、鼻塞、頭昏、降低血壓、姿態低血壓的副作用。貳、5-α還原酶抑制劑，可以讓攝護腺變小，則可以停用，但有陽痿的副作用。貳、手術則可一勞永逸。張淯社長：此病症醫界是否有更新穎、便利的醫治方法？盧星華院長：目前專業機構都在持續研究中，許多研究如在會陰部注射酒精或在攝護腺注射肉毒桿菌，這兩種治療方式的目的都是用來萎縮攝護腺，或者栓塞攝護腺動脈等，但效果仍有待進一步證實。文/張淯文章來源：獨家報導(本文由獨家報導 1218期授權刊登)(中時新聞網)

桃花不請自來 4星座上半年必能脫單

上半年快速飛逝，轉眼間即將進入4月，運勢命理老師艾菲爾在FB粉絲團分享，白羊座、雙子座、金牛座以及巨蟹座是4大最有機會脫單的星座，建議可多留意身旁的異性朋友，喜歡的話就衝一波吧！▍第四名：白羊座白羊座的愛情運勢在今年上半年會充滿驚喜，不僅會出現讓人期待的事，更會重新獲得感情的激情和信心，也容易遇上突如其來的告白，或結識到以前不會考慮的異性，但最後都互有好感而交往！放假記得多外出走走，有機會接觸到更多的對象。另外，也可以多留意身旁的異性朋友，感覺不錯的話可以再深入了解對方，你會發現對方有許多過去沒發現的優點。有伴侶的人則可以試著為對方安排一些小驚喜，讓愛火持續燃燒。▍第三名：雙子座雙子座上半年的愛情運勢非常平順穩定，單身的人會有異性主動示好，和暗戀對象的互動也會變多，時不時就約出去看電影或吃飯，偶爾加班還會有愛心外送來撫慰你鬱悶的心情，兩人的曖昧氛圍連隔壁組的同事都可以感覺到。而有伴的人，彼此的感情會迅速加溫，無論兩人之間的誰有心願，另一半都會努力去實現，只為了看見對方驚喜又滿足的笑顏，簡直甜到身旁的人都直呼受不了！▍第二名：金牛座金牛座在今年上半年受到桃花星「金星」的強力加持，將會是桃花爆棚丶感情順利的時刻，不只有很大的機率遇上真愛，更極度可能閃婚，所以千萬別錯過任何的相親或各種擴展朋友圈的機會。你的標準可能訂的非常高，但請記得別因自己的高冷而自斷桃花，其實眾多的追求者中，還是會出現適合的人，一定要先相處過才會知道對方是不是好對象。▍第一名：巨蟹座今年上半年金星進入巨蟹座的命宮，因此戀愛運爆漲，優質對象滿滿任你挑選，大有機會遇到一位心動的人！艾菲爾老師特別建議，雖說找對象要找到滿意的，但有時小缺點反而能對到你的味，讓彼此相處更沒壓力。尤其可留意身材高挑、陽光運動型的對象。其實單身的巨蟹座不是不想談戀愛，也並非沒人追求，只不過他們總想找到符合自己條件的人，如果對方沒有一定的經濟基礎，巨蟹座只會覺得沒有安全感。文章來源：搜狐網(中時新聞網)

【F5E擦撞】孫大千：花200億幫巴拉圭買疫苗 不願花7.8億換彈射椅？

空軍2架F-5E戰鬥機22日進行訓練任務時發生擦撞，造成1殉職1失蹤。短短半年，疑因F-5E戰機彈射椅的問題，已折損3名飛官，國民黨前立委孫大千憤慨表示，他們的犧牲並不是因為戰爭，而是因為政客無能和官僚怠惰所造成的後果，民進黨政府能花10億買鳳梨、花200億幫巴拉圭採購疫苗，為何卻不願意花7.8億汰換戰機的彈射椅？孫大千今（24）日在臉書表示，民進黨最喜歡把超前部署掛在嘴上，但為什麼永遠在悲劇和傷痛造成後，才開始亡羊補牢呢？短短半年內，國家折損了三名優秀的飛行員，更造成了三個破碎遺憾的家庭。 接著，孫大千提出質疑，為什麼民進黨可以花8800億推動前瞻計劃；可以花幾千億向美國進行軍事採購；可以花10億去採購鳳梨；可以花200億去幫巴拉圭的疫苗採購買單，卻不願意花7.8億來汰換F-5E戰機的彈射椅？對於種種疑問，孫大千直言不諱，因為前瞻計劃可以擺平地方政治勢力，對於爭取選票，鞏固綠色政權大有幫助；因為軍事採購可以讓美國老大哥、軍火商開心，讓華府那一群靠軍火商政治獻金的政客開心；因為採購鳳梨是大內宣反中保台的大好機會，更重要是能收拾民進黨過去幾年來，對於分散農產品市場毫無作為的爛攤子；因為民進黨把兩岸關係搞得一塌糊塗，再也經不起失去邦交國的衝擊了。最後，孫大千說，如果早就懷疑F-5E戰機的彈射椅有問題，為什麼不能夠早一點花7.8億來進行汰換呢？為什麼不能夠為學習中的年輕飛行員，提供更高品質的安全保障呢？ 民進黨最喜歡掛在嘴上的不就是超前部署嗎？為什麼永遠在悲劇和傷痛造成後，才開始亡羊補牢呢？從去年10月到現在，短短半年之內，疑似因為F-5E戰機彈射椅的問題，讓國家折損了三名優秀的飛行員，更造成了三個破碎遺憾的家庭。最令人憤慨的是，他們的...由孫大千Sun, Ta-Chien 發佈於2021年3月23日 星期二(中時新聞網)

鮑爾葉倫國會作證：須採進一步行動限制經濟損害

美國聯邦準備理事會（Fed）主席鮑爾（Jerome Powell）和財政部長葉倫（Janet Yellen）今天在國會作證時表示，有必要採取進一步行動，限制新冠病毒疫情對經濟造成的損害。鮑爾在眾議院金融服務委員會作證時承認，大規模振興經濟方案將會造成美國今年通貨膨脹攀升，但是物價不會大幅上揚，而且物價上揚可能只是暫時性的。他表示，Fed仍然竭盡全力達成最大就業和穩定物價兩大政策目標。外傳拜登政府準備推出高達3兆美元的新振興方案，當被共和黨議員追問此事時，葉倫在同一委員會表示，拜登政府正考慮將公司所得稅率從目前的21%調高至28%，以籌措財源。（譯者：陳政一）1100324 (中央社)

水庫終於有進帳了 人工增雨也幫忙

終於天降甘霖，根據經濟部水利署統計，截至24日早上為止，因鋒面通過帶來降雨，全台水庫進帳1,154萬噸，雖然距離解除旱象仍有很長的距離，但至少讓水庫水位不再快速下降，水利署把握機會進行人工增雨。依據最新氣象資訊，受鋒面通過及東北季風增強影響，全台將轉為有雨天氣。石門、寶二、永和山、明德、鯉魚潭、天輪壩、谷關壩等水庫之地面人工增雨作業小組，23日起陸續完成準備作業，並於24日合適增雨時機時，陸續燃放增雨焰劑。南部地區的仁義潭、曾文及甲仙堰也配合雲層到來的時間，在23日深夜完成準備作業，24日清晨進行增雨作業。水利署說，人工增雨作業團隊持續留意每一波可能的降雨系統，繼春節前後兩波降雨系統影響台灣之後，今晚起鋒面及東北季風增強影響相對明顯，另增雨作業小組視雲系移動與發展實況，不分晝夜地透過增雨作為，期盼多留住些雨量於集水區，以舒緩水庫乾旱之急。(工商 )